当第一缕秋风带来些许凉意，许多人期待的“天高云淡”却成了另一些人“涕泪横流”的开始。鼻塞鼻痒、喷嚏连连、涕流成河——这很可能是过敏性鼻炎在作祟。为何秋季过敏性鼻炎如此高发？又该如何科学应对？赶快收好这份“自救指南”，助你打赢秋季过敏性鼻炎的“防御战”！

秋风为何总“惹鼻”？——秋季过敏性鼻炎高发之谜

      秋季成为过敏性鼻炎的“重灾区”，罪魁祸首是环境中浓度飙升的过敏原：

花粉“主力军”肆虐：

      蒿草花粉（北方“头号敌人”）： 7-9月是它的“作案高峰期”，致敏性极强！在东北（沈阳8月高峰、哈尔滨7-9月）、华北（呼和浩特7-9月、太原8-9月）、西北（西宁、西安、兰州8-9月）等北方地区，它是秋季花粉症的绝对“主导”。华东（如青岛8-10月）、西南（如昆明秋季）也有它的身影，是跨区域的重要致敏花粉类型。

      葎草花粉：在我国分布极为广泛，东北（哈尔滨、延边）、华北（太原）、华东（上海、青岛）、华中部分地区（如湖北）等大部分地区均有生长，呈现 “多区域分布，秋季集中输出” 的特点。

      豚草花粉：豚草属花粉是外来入侵物种，致敏性极强，在东北（沈阳、延边）、华北、华东、华中、西南部分地区均有分布，是这些区域秋季花粉症的重要诱因之一。

      其他“帮凶”：禾本科花粉（在华南、华北、华东等地影响显著）、藜科/苋科花粉（在华北、东北、华东、西南等地占比不小），也不容忽视。

      我国门诊过敏性鼻炎患者就诊高峰期为8月和9月，45%的患者集中在这两个月，这与秋季花粉高峰期高度吻合。

      霉菌活跃： 秋季气温适宜，湿度变化（雨后潮湿、枯叶堆积腐烂），为霉菌（如链格孢、枝孢霉等）生长提供了温床，其孢子飘散在空气中，成为重要的过敏原。

      尘螨不减： 虽然尘螨是常年性过敏原，但秋季人们因气温变化增加了室内活动时间。此外，部分家庭未及时清洁换季的衣物、被褥，导致尘螨滋生，使人们的尘螨暴露量增加，进而诱发过敏性鼻炎。

      机制揭秘：当易感人群吸入这些过敏原，免疫系统会错误启动"防御模式"，导致机体产生的IgE与再次接触的过敏原结合，继而引发鼻黏膜炎症，释放组胺等炎性介质，导致血管扩张、腺体分泌增加，从而出现阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻痒、鼻塞等症状。

科学防御，畅享金秋——过敏性鼻炎的规范防

环境控制（避免接触过敏原）：

      关注花粉预报：花粉浓度高时（尤其是晴朗有风的天气），尽量减少外出，尤其避免在清晨或黄昏花粉浓度峰值时段进行户外活动。推荐使用权威的气象或花粉监测APP/网站，如中国气象网。

      物理防护：外出时佩戴N95口罩（有效阻隔花粉颗粒），必要时选择密封性好的防护眼镜。回家后及时更换外衣、洗脸、漱口，必要时用生理盐水冲洗鼻腔，清除附着在鼻腔黏膜上的过敏原。

      室内防护：关闭门窗，使用新风系统或空气净化器。保持室内清洁干燥，勤换洗床单被罩，减少尘螨滋生。谨慎使用地毯、毛绒玩具。注意清洁空调滤网，避免霉菌滋生。

      规避霉菌：及时清理室内积水、枯叶、腐烂植物。保持浴室、厨房干燥通风。

常规用药（对症治疗）：

      鼻用激素：起效相对缓慢，需规律、持续使用，不可自行停药。长期使用可能出现鼻腔局部不良反应（如灼烧感、干燥、刺痛、鼻出血），建议用药期间定期复查鼻腔状态。

      抗白三烯药：有效缓解症状，但用药周期长达8-12周，部分人可能出现头痛、口干、咽炎等不良反应。若症状明显需及时咨询医生调整方案。

      抗组胺药：以缓解症状为主，对过敏反应的根源无直接作用，价格亲民，但治标不治本，长期效果可能减弱，也可能引起苦味感、头痛、鼻出血等不适。建议根据症状轻重短期使用，避免长期依赖。

      脱敏治疗：疗程长达3年，费用高，效果因人而异，存在较多禁忌症（如严重哮喘、自身免疫病），治疗期间可能诱发荨麻疹、哮喘发作或鼻炎加重，需在专业医生指导下进行，且需定期评估安全性。

靶向治疗（新锐之选）：

      2025年1月，治疗季节性过敏性鼻炎的IL-4Rα抗体—司普奇拜单抗在我国获批上市。它直击2型炎症的核心通路（阻断IL-4/IL-13信号），为饱受困扰的过敏性鼻炎星人带来新希望。

季节性过敏性鼻炎受试者招募公告

      医院一项评价IL-4Rα靶向单克隆抗体注射液治疗在标准治疗下未控制的季节性过敏性鼻炎患者的有效性和安全性的随机、双盲、安慰剂平行对照的研究。

入选条件：

1)自愿签署受试者知情同意书，年龄在18周岁~65周岁之间（含18和65周岁），医生诊断您为季节性过敏性鼻炎患者，并且有至少2年的同季节过敏性鼻炎病史；

2)您目前所处环境中至少一种花粉变应原产生免疫球蛋白E（IgE）介导的超敏反应， 

3)您在春季花粉季有足够的花粉暴露，并且在治疗期您没有离开该区域48小时及以上的旅行计划；

4)您在既往同时期使用了鼻喷糖皮质激素或其他治疗季节性过敏性鼻炎的药物（抗组胺药、白三烯受体拮抗剂等），但是仍然具有打喷嚏、流鼻涕、鼻痒或鼻塞症状，且至少一种的严重程度为中度。

本研究将会持续11周。研究期间，您可在具有丰富临床经验医生的指导下进行严密的治疗观察，您接受的研究相关检查及研究期间的研究药物，将免费提供。

凡符合以上要求且有意进一步了解相关信息，请联系：

科室: 北京天坛医院耳鼻咽喉头颈外科

联系人：韩助理

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