471013245
2012/11/30
咨询标题：父亲切除听神经瘤术后出现并发症两次脑出血
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等)：
所就诊医院科室： 省人民医院 神经外科 检查及化验： 手术前照CT肿瘤在左侧桥小脑角夹角处 约3.5*2.5厘米 治疗情况： 切除手术进行了10小时，医生说手术顺利但过程很麻烦，因为粘连很紧。术后三小时不醒，从监护病房推出再照ct，脑出血和积水，再做清除血肿手术，医生说手术顺利引流也成功，第二次手术后5小时后父亲醒了，但过了大约6小时左右昏迷，从监护病房推出再照ct，再次脑出血，又做清除血肿手术。术后医生说几次手术对病人打击很大，出血较多，第三次手术已出现小脑水肿，神经乱等情况了，病人恢复情况很麻烦，现在病情很重，第三次术中口鼻也出血，很稀的血水，怀疑病人凝血功能不好，所以现在打了凝血因子等。至今第三手术后第10天了父亲仍在监护病房未清醒，也做了气管切开吸痰了，现在依然需要呼吸机辅助呼吸，第三次术后的4天后左眼一直合不上，呼叫他有一点点反应，有点点意识，叫他会点一下头，右眼睁一下又合上。后来左眼睛也用眼胶和胶布贴上了。这几天情况没有之前反应好，呼叫他也没反应，照了ct也没再出血或积水了。右眼也没睁开过，没什么意识。现在情况也不明朗，医生只说希望按好的方向发展，会尽力救病人 病史： 高血压，左耳失聪已有数年时间，应该是肿瘤生长所致。 想得到怎样的帮助： 现在赵医生对我父亲病情有什么好的建议，可以采取什么措施让他尽快醒来。还有，术前也进行过全身检查，家属问过是否能不做手术，医生说一定要做，风险提及过面瘫，但未提及过术后可能会并发症脑出血，手术后出现两次脑出血算不算是医院方面医疗失当。
回复专家：赵澎
2012/12/02
神经外科学中心 - 赵澎
您好
这种情况只能继续对症治疗，防止并发症（肺感染，营养差。。。）发生。
手术都有风险，而且有一定出血的机会，没办法，只能出血了再次手术。建议您与当地医院医生进行沟通
谢谢，有问题随时再问，我会尽及早回复您
赵澎
北京天坛医院神经外科
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
赵澎大夫本人回复 发表于：2012-12-02 18:16:18
患者补问：471013245
2012/12/04
患者追问：471013245
现在病人持续发烧，已发生肺感染和肺部，血液已发现耐药细菌 医生都束手无策了，请问赵医生有什么更好的治疗方法吗
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
患者追问：471013245 发表于：2012-12-04 08:58:24
回复专家：赵澎
2012/12/04
神经外科学中心 - 赵澎
请咨询内科医生问一下
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
赵澎大夫本人回复 发表于：2012-12-04 22:48:27
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