richard_008
2010/02/21
咨询标题：肺癌脑转移
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等)：
医生,你好！麻烦你帮我看看我爸在重医做检查后的情况：看看是什么问题 CT胸部检查报告结果是：两侧胸廓对称，气管居中，所见气管、支气管及分支无明显狭窄或扩张改变。纵隔脂肪间隙及血管影清晰，其内未见明显淋巴肿大影；双肺门见肿大淋巴结。肺内支气管血管束增多、增粗、紊乱，右肺上叶尖段见大小约1.5*2.0CM结节影，边缘有分叶及毛刺，邻近胸膜增厚、粘连，平扫CT值16HU，增强后CT值40HU；右肺上叶后段胸膜下见结节状密度增高影,直径约1.5C,M,边缘较光滑,平扫CT值班26HU,增强后CT值58HU;右肺中叶见少许条影及支气管扩张. 另,MRI检查报告单结果是:右侧丘脑及右侧大脑脚见一类圆形占位异常信号,大小约3.5*3CM,T1呈等低信号,T2、FLAIR呈混杂信号，增强后呈不均匀环形强化，周边见小片状长T1长T2异常信号，增强后未见明显强化，脑干及三脑室受压变形，向左侧移位，余颅脑内两侧大脑实质和小脑形态、大小正常，其内未见异常信号。各脑池及脑室未见扩大和闭塞。脑沟脑裂无增宽，中线结构无移位。双侧筛窦见异常信号影，双侧下鼻甲肥厚，鼻中隔稍左偏！ 想问下,这种情况有什么方式治疗呢?因为我父亲的癌长在脑中心处,重庆医科大学附一院的医生说这个癌就像在靶心的10环或是9.5环.
回复专家：张杰
2010/02/22
呼吸内科 - 张杰
如果颅内情况稳定，可行CT或超声引导下穿刺胸膜下结节，明确病理，指导下一步治疗。如果颅内病变导致病情不稳定，先神经外科就诊处理颅内占位。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
张杰大夫本人回复 发表于：2010-02-22 09:00:36
患者补问：richard_008
2010/02/24
患者追问：richard_008
张医师,你好!谢谢你的宝贵意见.另外问多一个问题:如果患者通过化疗放疗等能治疗到脑里的肿瘤吗?谢谢!
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
患者追问：richard_008 发表于：2010-02-24 01:51:12
回复专家：张杰
2010/02/26
呼吸内科 - 张杰
化疗效果因人而异，具体情况请咨询肿瘤科医生。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
张杰大夫本人回复 发表于：2010-02-26 14:31:36
患者补问：richard_008
2010/02/28
患者追问：richard_008
明白了,谢谢你!
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
患者追问：richard_008 发表于：2010-02-28 11:57:12
患者补问：richard_008
2010/03/12
患者追问：richard_008
你好!请问如果患者做肺部化疗时对在脑干线上的脑瘤有效果吗?
谢谢
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
患者追问：richard_008 发表于：2010-03-12 23:35:12
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