按照市委市政府部署，6月15日零时北京市近3700家医疗机构正式实施医耗联动综合改革。首都医科大学附属北京天坛医院全院密切协作配合，分秒不差完成信息系统切换，最大限度减少系统切换对患者就医的影响。

      6月14日晚间，北京天坛医院灯火通明，各部门有条不紊地忙碌着。医院提前开通了指挥部，北京市卫生健康委、市医管中心相关人员以及北京天坛医院主要领导早早来到这里。

    “北京天坛医院所有电脑关机，信息系统开始切换。”23时30分许，北京天坛医院常务副院长王拥军发出指令。为了尽可能减少对患者就医的影响，北京天坛医院医务处、门诊、急诊、护理、病理、检验、财务、信息、药学等多部门共同制定了详细的应急预案，其中包括，在系统切换时间内前来就医的急诊患者，一律先诊疗后挂号、缴费，以及无条件保证抢救用药等。

      23时40分许，信息系统切换的进度条走到终点，弹出的窗口显示“执行完毕”。“系统切换完毕，数据库运行正常。”北京天坛医院信息中心主任王韬向指挥部汇报，按照预案，相关部门开机核对数据。

     “已完成物价系统的核对、审核，更新成功。”

     “已完成医保系统的核对、审核，更新成功。”

     “急诊系统运行正常。”

     “病房系统运行正常。”

     “信息各系统运行正常。”

      6月15日零时零分，王拥军宣布：“北京天坛医院医耗联动综合改革信息系统切换成功！”

      对于整体搬迁到新址不到一年，新增科室多、新增项目多、新增信息系统多，仍处于磨合状态的北京天坛医院来说，这“分秒不差”背后，体现了全院的联动协作、密切配合。

      为了保证各项改革准备工作按计划稳步推进，北京天坛医院组建了一把手挂帅，涉及的职能部门主管院领导、部门主要负责人为成员的医耗联动综合改革领导小组、制定专项工作方案。按照职责，医院设置组织管理、医疗流程、财务物价、改善服务、耗材管理等12个专项工作组，逐一明确各组工作任务和主责部门。

      在此基础上，北京天坛医院梳理改革风险点26项、编制11项改革实施应急预案，有针对性地制定防范措施；为保证6月15日零时切换顺利，制定信息系统实施方案，确保信息系统安全、准确、高效地完成医改切换工作，开展覆盖75个科室的医改全流程系统性测试9场以及多次应对各种突发故障的模拟演练。

      6月13日凌晨，在不影响医疗工作的前提下，北京天坛医院还进行了真实系统切换演练，所有涉及部门一把手全部参与，发现问题第一时间解决，确保信息系统切换顺利进行。

      北京天坛医院医务处处长姜悦介绍，医耗联动综合改革规范调整医疗服务价格项目，加上医院自身需要的项目组合，信息系统切换涉及的项目超过一万项。医院对涉及的医嘱进行逐条梳理，并与收费项目进行匹配，共新增医嘱7370条，调价医嘱3262条，废止医嘱3217条，变更科室模板1182个，成功导入全部物价、医嘱对照关系数据15031条；完成信息系统相关需求改造18项。

      2019年6月15日零时许，一位患者来到北京天坛医院急诊，他也成为医耗联动综合改革信息系统切换后，北京天坛医院迎接的第一位患者。经过初步诊断，接诊医生为患者开出血常规+CPR检查。

      随着接诊医生点击鼠标，医疗信息系统顺利地打印出按照改革要求调整的检查单，患者顺利完成缴费、检查流程。

                                                                           （文：宣传中心 卢国强 图：医务处 胡予 宣传中心：岳朴 付琳）