yszhaoguozhi
2012/06/13
咨询标题：疾病问题查询
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等)：
男性患者 48岁 诊断为:1.脑梗死 2.椎基底动脉供血不足 3.高血压2级. 头颅CT:左侧大脑中动脉中段局部管腔重度狭窄,双侧大脑后动脉远段局部管腔狭窄,双侧颈外动脉.右侧椎动脉颅内段局部管壁硬化性斑块形成.管腔轻度狭窄.双侧颅内动脉虹吸部钙化斑.管腔轻度狭窄.双侧颈总动脉局部管壁软化斑形成.管腔轻度狭窄.右侧椎动脉末段.纤细迂曲.血常规生化等检查未见明显异常.现在用药 阿司匹林 肝素钠 培他啶 舒血宁等抗血小板聚集 抗凝 改善微循环以及控压脑保护治疗.患者CTA现实前后循环血管条件均差.逐于5-31DSA常规造影显示:左侧大脑中动脉远段重度狭窄90%.侧支循环建立不佳.右侧颈内动脉起始部斑块,余血管未见异常.考虑介入治疗风险极大.目前患者尚未出现LMCA相关症状.积极给与双抗 强化降脂稳定斑块等药物治疗,患者病情稳当.饮食如常.睡眠良好.意识清晰.语言流利.颅神经坚持未见异常.四肢肌力肌张力正常对称.双侧键反射++ 病例征阴性 心肺腹查体未见明显异常.
回复专家：李子孝
2012/06/15
血管神经病学科 - 李子孝 - 副主任
建议我院介入科就诊，药物治疗以目前二级预防药物为主。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
李子孝大夫本人回复 发表于：2012-06-15 19:37:45
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