zhangmeilin
2010/10/07
咨询标题:复杂脑血管病(右侧颈内动脉闭锁、左侧烟雾病、双侧大脑后动脉起始部动脉瘤、蛛网膜下腔出血)渴望介入手术
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
患者,女,53岁,于29日晨大便后发生头痛昏迷,于当地医院CT诊断珠网膜下腔出血,当时血压220/140mmHg,于止血敏止血芳酸等止血,甘露醇降颅压,口服尼莫地平控制血管痉挛,血压控制不理想。于10月1转至呼市附院,予静脉持续泵推尼莫,血压维持160以下。10.1复查脑部CT:环池、鞍上池、大脑纵裂池、双侧外侧裂池及额顶颞叶局部积血;右侧侧脑室前角旁额叶斑片状软化灶;双侧半卵圆中心腔梗;与9.29日CT片比较血液未见增多。10.1--10.3患者为嗜睡状态,小便正常,大便未解,说话言语欠清晰;近两日精神状态好转,意识清醒,问答流利,言语尚清晰,大小便正常。除颈强直外未见明显阳性神经体征。10.6日DSA造影检查示:右侧颈内动脉起始部闭塞;基底动脉与双侧大脑后动脉汇合处动脉瘤形成;烟雾病。渴望进一步介入治疗。
回复专家:刘爱华
2010/10/10
特需门诊 - 刘爱华
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
刘爱华大夫本人回复 发表于:2010-10-10 16:58:32