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国家脑血管病防治2025年重点: 筑牢脑血管病防控“三道防线”
2024年度全国脑血管病防治工作推进会12月13日在海口召开。会议围绕高危人群管理、急性期治疗和康复等脑血管病防控的“三道防线”,对2025年国家脑血管病防治工作进行部署。会上还成立了健康中国行动脑血管病防治顾问委员会和专家委员会。
受会议委托,全国脑血管病防治技术指导牵头单位,首都医科大学附属北京天坛医院院长王拥军进行工作部署。他介绍,从1990年到2021年,卒中疾病给全球各国带来的负担不断增加,危险因素也在增加,为减轻卒中疾病负担,应紧急采取有效、可及和努力的监测、预防,急性期治疗和康复措施,筑牢脑血管病防控的“三道防线”。
王拥军表示,2025年要全面推进脑血管病综合监测,完善全国脑血管病综合监测系统,重点推进基于大数据的综合监测,同时,启动脑血管病筛查和管理试点工作。由国家牵头单位制定综合监测、筛查等工作方案和技术方案,各省依托慢病示范区等,推进建设脑血管病监测大数据平台和筛查管理试点等,筑牢脑血管病监测、预防的“第一道防线”。
针对脑血管病的急性期治疗,王拥军介绍,近年来通过更多溶栓药物的循证评价、扩大溶栓时间窗、扩大动脉取栓适宜人群、创新组织化卒中医疗模式减少院内延误等临床研究和实践,为进一步推进静脉溶栓和动脉取栓的再灌注治疗探索了新的方向。2025年要进一步摸清家底、建立台账,提升静脉溶栓机构的相对数量;静脉溶栓治疗率达到55%,血管内取栓治疗率达到13-15%;在全国范围内建设、使用再灌注治疗安全平台。
在康复环节,要构建涵盖大型三甲医院、康复医学中心,区县综合医院康复科、康复机构以及社区卫生服务中心的脑血管病康复三级网络体系,完善康复医学队伍建设,积极采用新型康复技术,依托急诊卒中单元等模式,按照卒中演变时间链对患者开展全程管理;综合应用卒中门诊、抗栓门诊、家庭医疗、可穿戴设备危险因素监测,以及房颤治疗、卵圆孔未闭PFO封堵等措施,加强脑血管病的二级预防。
北京市、上海市、湖北省脑血管病防治技术牵头单位代表在会上汇报了省级脑血管病防治工作推进情况,疾控、医疗等领域专家开展了脑血管病防治技术的培训。国家卫生健康委医疗应急司负责同志和各省卫生健康委医疗应急相关业务部门负责人和各省级技术牵头单位的业务骨干参加会议。