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预防压力性损伤减压工具的使用

作者:李璇 周克文 房燕来源:护理伤口专科小组 发布时间:2024-05-30 浏览次数:
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什么是压力性损伤?

压力性损伤是指局部组织长时间受压,血液循环障碍,局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的皮肤、皮下组织和肌肉及骨骼的局限性损伤。易发生在骨突处。

有哪些人需要特殊注意呢?

重症患者,脊髓损伤患者,老年人,肥胖患者,营养不佳者,严重认知功能障碍的患者等。

面对高危人群,我们应该如何预防压力性损伤?

(1) 按时翻身,翻身间隔时间不得大于2小时;

(2) 保持床面干净,柔软平整;

(3) 保持皮肤清洁,汗液或大小便及时清洗,避免使用刺激性强的清洁剂;

(4) 定期检查皮肤发红或疼痛的地方;

(5) 日常注意多活动身体。不要睡卧过多;不能单独行动者,应在他人帮助下适度活动;卧床患者,一旦病情许可应尽早离床;

(6) 注意健康饮食,选择高蛋白,富含维生素B1、植物纤维的食物,必要时少量多餐。

常用的预防压力性损伤的减压工具

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1. 全身性减压工具(气垫床)

什么是气垫床?

防褥疮气垫床(以下简称气垫床)是采用先进的生理和动力学原理,防泼水透湿机能材料锻压而成的高科技医用产品。

气垫床的作用?

使用气垫床可使患者与床垫接触部位不断的发生变化,起到人工按摩的作用,能够促进患者的血液循环,有效减轻垂直压力,并保持床铺透气、干燥,可避免压力性损伤的发生。

如何调节气垫床压力

患者体重(KG)

气垫压力

40-60

4-5

60-80

5-6

80-90

6-7

90以上

8以上

气垫床的使用注意事项

(1) 气泵置于床尾,以尽量减少气流噪声对病人的影响。

(2) 气垫不能直接铺设在床上,以免气垫被硬质的床体损伤,气垫上面请勿铺厚重的被褥,以免影响气垫床使用效果。

(3) 充气时第一次充气要调到最大,等充满后将功率调至适宜位置。连接软管避免折弯或打结,以保持气路的畅通。

(4) 切忌堵塞出气口,出气口远离棉絮、毛发及其他细小颗粒,不要在开口或软管中插入任何物体。

(5) 气垫床最佳压力范围为20.23-29.4mmHg,此时气垫仍呈凹凸波纹状,较软且有弹性,能够有效地分散体表压力。

(6) 充分评估患者病情及既往史,如患者有腰椎间盘突出等疾病,使用气垫床会加重症状。

气垫床的清洁与保养

(1) 气垫床应避免长时间暴露在日光中,以减缓气垫的老化速度。

(2) 清洁主机时应使用柔软的湿布擦拭,并保持主机远离灰尘;气垫清洁应在充气状态进行。

(3) 移动、保养、维修气垫时应首先切断电源。

(4) 定期检查有无漏气。

(5) 注意:气垫床不能代替翻身。

2. 局部减压工具

(1) 泡沫敷料、水胶体敷料:具有吸收渗液、减轻局部组织受压及促进伤口愈合等特点。

(2) 高分子体位垫:主要包括凝胶果冻垫、啫喱垫等。可有效保护切口处皮肤,减少局部低体温引起的血液黏稠度增高和组织灌流减低的发生。

(3) 翻身枕:30°翻身枕,其三角形斜面设计与人体侧卧位时姿势相吻合,不易移位,角度适宜,支撑效果好,可有效保证患者舒适与安全。

局部减压工具的使用注意事项

(1) 首选透气、棉布包裹的小棉垫置于关节突出处。

(2) 使用预防性敷料时,若敷料出现破损、错位、松动或潮湿,应立即更换;去除粘胶类敷料时,平行0°方向移除敷料,以免导致皮肤损伤。

(3) 使用中的翻身垫、减压垫应定期检查性能,避免软塌。为患者更换体位后,应再次评估减压工具的有效性。

(4) 在使用减压工具时,应避免产品上的拉锁、便签、线绳等误伤老人。

(5) 若使用自制软枕作为减压工具,需特别关注工具的大小、厚度、材料的包容性、延展性,观察使用效果,保持整体清洁度。

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(护理伤口专科小组   李璇 周克文 房燕