zqg5166
2014/08/20
咨询标题：左侧颈动脉颅外段夹层
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等)：
病人36岁，男，2014年4月21日突发脑梗，医院诊断：1脑梗死。2高血压。3左侧颈动脉闭锁。齐鲁医院。
曾经治疗情况和效果：
药物治疗：华法林和立普妥。3个月后复查CTA结果：颈动脉夹层治疗后：约平C1水平，左侧颈内动脉颅外段增宽，最大截面约0.9*0.8cm，其内呈双腔改变，上下范围约1.5cm，考虑偏向左后方，较窄的腔为真腔，较大的假腔密度相对略高，二者前缘相通，破口宽约1.4mm。双侧颈总动脉，右侧颈内动脉及其分支，椎动脉走行自然，管壁光滑，官腔未见明显局限性狭窄或扩张。颅脑多普勒检查：1右ACA血流速略增快。2左MCA相对低流速低搏动，压迫双侧CCA时血流速度均减低，压迫右侧CCA时血流减低明显。（双侧供血，左侧供血为主）。3余颅内各动脉血流速度均在正常范围。4压颈实验显示：前交通动脉开放，未见明显左右后交通动脉开放证据。
希望提供的帮助：
齐鲁医院建议支架治疗，因考虑病人年轻不想做支架，问有更好的治疗方法吗？
回复专家：赵澎
2014/08/20
神经外科学中心 - 赵澎
您好，动脉夹层最好做支架，效果比较好些
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
赵澎大夫本人回复 发表于：2014-08-20 20:45:46
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