健康1314
2014/06/27
咨询标题：脑垂体瘤且心功能不好
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等)：
2014年6月16号，出现呼吸困难并伴有咳嗽证状，经心脏彩超显示：有心包积液，心脏前壁有室壁瘤形成，心脏扩大，心功能为30%；经肝功能检查结果显示：四项酶都高，胆红素高，血脂高；经脑CT检查结果显示：鞍区实质性肿瘤，多考虑为颅咽管瘤，柑橘CT图显示，目前瘤子压迫的越来越严重；经胸部正位片检查结果显示：胸腔双侧有积液，支气管性变。
曾经治疗情况和效果：
2010年5月曾在心脏前壁处放两个支架，2014年2月再次做造影，结果是原支架处血管完全堵塞。
希望提供的帮助：
我想咨询一下医生：这样一个心功能。只有30%，做脑垂体瘤风险有多大？这种情况可以做伽马刀手术吗？做伽马刀手术风险有多大？可以治愈吗？还是采取保守治疗？
回复专家：赵澎
2014/06/28
神经外科学中心 - 赵澎
您好，这种情况风险非常大'建议先把心功能调整好在进行下一步治疗
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
赵澎大夫本人回复 发表于：2014-06-28 08:47:11
患者补问：健康1314
2014/07/04
患者追问：健康1314
医生，那这种情况可以做伽马刀吗？风险有多大？
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
患者追问：健康1314 发表于：2014-07-04 21:04:30
回复专家：赵澎
2014/07/06
神经外科学中心 - 赵澎
请伽马刀医生会诊
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
赵澎大夫本人回复 发表于：2014-07-06 19:23:28
患者补问：健康1314
2014/07/27
患者追问：健康1314
请问医生，病人现在可以吃什么药，可以控制垂体瘤的生长？主要我们离医院太远了，在内蒙古，病人现在的情况去不了医院治疗，怕垂体瘤出血！
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
患者追问：健康1314 发表于：2014-07-27 06:32:45
回复专家：赵澎
2014/07/27
神经外科学中心 - 赵澎
有激素检查吗
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
赵澎大夫本人回复 发表于：2014-07-27 21:24:14
患者补问：健康1314
2014/07/28
患者追问：健康1314
没有检查，医生，您建议先做一个激素检查吗？之后在考虑用什么药吗？
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
患者追问：健康1314 发表于：2014-07-28 19:49:50
回复专家：赵澎
2014/07/28
神经外科学中心 - 赵澎
是的，需要先做检查
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
赵澎大夫本人回复 发表于：2014-07-28 21:37:46
回复专家：赵澎
2014/07/28
神经外科学中心 - 赵澎
您可以到 我的医生个人主页kosinmed.haodf.com详细咨询
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
赵澎大夫本人回复 发表于：2014-07-28 21:39:38
患者补问：健康1314
2014/08/09
患者追问：健康1314
医生您好：最近一次再做脑CT发现原来的垂体瘤变小啦！您说这种情况还是瘤子吗？是不是一个囊肿呢？这是一个什么情况呢？
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
患者追问：健康1314 发表于：2014-08-09 20:12:02
回复专家：赵澎
2014/08/09
神经外科学中心 - 赵澎
需要 看影像学片子在确定
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
赵澎大夫本人回复 发表于：2014-08-09 20:18:12
患者补问：健康1314
2014/08/14
患者追问：健康1314
医生，那您大概推测是一个什么情况？问当地医生，说现在可能是一个生殖细胞瘤，这样不需要做手术，放射治疗就可以啦，因为每次做脑CT，瘤子都不断减小，请医生指点！
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
患者追问：健康1314 发表于：2014-08-14 20:19:15
回复专家：赵澎
2014/08/14
神经外科学中心 - 赵澎
最好看看片子
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
赵澎大夫本人回复 发表于：2014-08-14 23:20:18
患者补问：健康1314
2014/08/19
患者追问：健康1314
那医生您有微信或者QQ吗？我把片子给你发过去看看，看看他这个属于什么情况，主要现在病人情况紧急，希望医生可以指点，如果可以去北京，想去天坛医院做进一步胡治疗！谢谢医生！
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
患者追问：健康1314 发表于：2014-08-19 20:28:35
回复专家：赵澎
2014/08/19
神经外科学中心 - 赵澎
需要看影像学资料您可以在好大夫网站我的个人主页进行详细咨询并上传影像学片子网址：http://kosinmed.haodf.com
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
赵澎大夫本人回复 发表于：2014-08-19 23:30:51
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