张教授您好, 我,男,66岁,2009年发现支气管囊肿,阻塞性肺炎,右主支气隆突附近囊肿,表面布满血管,整个气管只有一丝缝隙了,右肺下部发炎,良性。另患者有高血压,心脏病,心脏装了一个支架。 曾在湘雅二医院做了四五次内镜穿刺抽吸治疗,几乎没有什么效果。 2012年已连续住院四次,原因是肺部感染,发烧不退。前三次每次都住院十天左右,炎消了,烧退了就回家了。 今年7月发现囊肿似乎小了一点,但其上面又长了一个7mm左右的东西,至今已发烧二十天了,打了二十天点滴,现在已用了医院里抗生素泰龙两天,依然没有效果,现在医院所有的医生几乎束手无策。 2011年7月 肺组织三维重建 CT表现:右主气管分叉处见一直径约2CM大小的软组织肿块形,宽基底与气管壁相连,与周围肿大淋巴结分界不清,右中间支气管腔明显变窄。右肺中、下叶可见多发斑片状及小结节影边界模糊,纵隔内及右肺门见多发肿大淋巴结影,未见胸水征。 诊断意见:右主气管分叉肿块,纵隔内淋巴结肿大,右肺中下叶阻塞性肺炎,建议纤支镜检查。 纤支镜刷取物细胞学检查:可见较多纤毛柱状细胞、分叶核细胞,少数组织细胞、鳞状上皮细胞、尘细胞,未见恶性肿瘤细胞。 请问有什么好的办法可以治疗,能否行硬质纤支镜下的切除手术?如果不行,能否行外科手术?另外还请给一些治疗建议。谢谢。 另外,我的病历已上传至好大夫在线,我也向您咨询了问题,急切盼望您的回答,再次感谢。
支气管隆突囊肿、慢阻肺
2012-07-14 11:54:04
咨询人: 我想求医
发布时间:2012-07-14 11:54:04病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
回复专家:张杰
发布时间:2012-09-25 10:28:59首先必须确定是囊肿,如果曾经经过抽吸治疗无效,建议外科治疗,因为内科治疗不能使囊肿消失,只能缓解,根治只有手术方法。
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