“医生,为什么我的家人要趴在床上啊?”
“这是在进行俯卧位通气,它能更好促进气体交换,使痰液排出”
在ICU里可以看到很多重症患者往往是趴在床上的,他们为什么要采用这种奇怪的姿势?这在医学上称为俯卧位通气,通俗的讲就是让患者趴着呼吸。俯卧位通气作为肺保护性方法之一,在临床上应用非常广泛。其主要原理为促进肺扩张,使痰液在重力作用下有效排出,最终改善憋气的症状。下面让我们共同了解下俯卧位通气的相关小知识吧。
什么是俯卧位通气呢?
俯卧位通气也就是“趴着”治病,患者在“趴着”的状态下呼吸,可以促进肺部血液重新分布,促进呼吸功能恢复及痰液排出,减少其他器官对心脏与肺的压迫。
为什么俯卧位通气有效?
这是因为仰卧位(平躺)时,靠近背部的一些肺组织会受压。而当采取俯卧位(趴过来)时,血液聚集到前胸,受压的肺就能够得到缓解,更好地促进呼吸。
气体更好交换,早趴早通畅哦~
俯卧位通气的方式有哪些?
标准“趴着” 自由式“趴着”
抱胸式“趴着” 跪式“趴着”
如何“趴着”呼吸?
1.准备工作
准备足够数量的枕头(软枕至少2个)、毛巾或者软垫(可用毛毯折叠而成)。
2.枕头摆放方法
第一个枕头垫在胸部,第二个枕头(或毛巾、浴巾卷)垫在前额,鼻处留出足够空间,并调整至最舒服的“趴着”的姿势。
3.根据需要吸氧
确保吸氧管不会受压且吸氧面罩不会压迫面部。
4.体位摆放
放置剩余枕头到身体其他部位下面。膝盖可弯曲,手臂支撑时应保持舒适,肘部角度应大于80°,可自行调整姿势,或寻求他人帮助。
5.时长
一般建议维持俯卧位4小时后变换为仰卧位1~2小时,再改为俯卧位,每天可重复3~6次,建议每天总治疗时长尽可能大于12小时,如无法适应可提前停止俯卧位通气。神志清楚有自主行为意识者可根据个体情况,选择“自由趴”。
俯卧位通气注意事项:
※ 每2小时调整卧位姿势,变换枕头及手足位置,防止皮肤压坏。
※ 循序渐进逐步延长“趴着”的时长,不耐受者可考虑暂停“趴着”。
※ 如有胃管、尿管等,避免管路受压、扭曲、过度牵拉。
最后,这里有一个小口诀和大家分享:
俯卧尽早趴着好 肺部减压很重要
时间够 症状消 管路皮肤要关照
健康party你我他
(重症专科小组:王彤 张晓霞 袁媛 苑立佩 )
作者:王彤 张晓霞 袁媛 苑立佩