我们生下来就会呼吸,为什么还要做呼吸功能训练呢?下面带大家了解一下吧!
1. 了解一下呼吸和呼吸训练的定义
呼吸是机体与外界环境之间气体交换的过程。很多疾病如慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘等都会对患者的呼吸功能造成影响。呼吸训练是保证呼吸道通畅、提高呼吸功能、促进痰液排出、改善肺和支气管组织血液循环、提高气体交换效率的训练方法,通过呼吸训练,可以有效地改善和缓解呼吸困难。
2.熟悉呼吸训练的目的
提高胸廓和肺组织的顺应性
改善肺通气和肺换气,促进氧气的吸取和二氧化碳的排出
提高呼吸肌功能,促进痰液的排出
促进血液循环和组织换气,提高日常生活活动能力
3.掌握呼吸训练的方法
(1)腹式呼吸 患者取立位,体弱者也可取坐位或仰卧位,一手放腹部,胸部不动。用鼻缓慢吸气时,膈肌松弛,尽力将腹部隆起,腹部的手有向上抬的感觉;用口呼气时腹肌收缩,腹部的手有下降感。
要点:呼吸要深长而缓慢;尽量用鼻吸气,用口呼气;每日训练3-4次,每次重复8-10个循环;根据自身情况,循序渐进。
(2)缩唇呼吸 患者从鼻孔吸入空气,嘴唇紧闭,撅起嘴唇,慢慢呼气如同吹口哨。
要点:呼气时缩唇大小程度由病人自行选择调整,呼气力度在呼出气流能使距口唇15-20cm处的蜡烛火焰倾斜而不熄灭;吸与呼的时间比例为1:2或1:3,每次10-20 min,每日2-4次,每次吸气后不要忙于呼出,宜稍屏气片刻再行缩唇呼吸。
(3)主动呼吸循环技术(包括三个基本动作)
① 呼吸控制:肩颈放松,经鼻吸气,呼吸力度跟平时一样 (正常潮气量呼吸),这种呼吸方式可以减少呼吸做功,是排痰技术中的“休息部分”。
② 胸廓扩张:肩颈放松,双手放于下腹部,缓慢深吸气,吸气末屏气3秒,然后放松呼吸。扩胸运动可以松动痰液,从而促进痰液排出。
③ 用力呼气(哈气):坐位,保持嘴和声门开放,用力呼吸,发出“哈”的声音。用力哈气可以有效增加呼气流速,清除分泌物。
(4)全身呼吸操
患者取端坐位
① 吸气抬头,呼气回位,吸气右转,呼气回位。
② 提肩胛,吸气上提肩胛,呼气回位。
③ 肩胛内、外旋,吸气肩胛向外旋,呼气回位。
④ 腹式呼吸,吸气腹部隆起,呼气反之。
⑤ 吸气身体向右侧,呼气回位,反之。
⑥ 吸气抬左腿,右腿为点;左右腿交替。
⑦ 吸气抬左腿伸直,呼气回位;交替。
⑧ 吸气脚跟着地,勾脚背30°,呼气回位;左右交替。
通过呼吸训练可以激活呼吸肌群,增加呼吸肌的耐力及各呼吸肌之间的协调性,提高呼吸肌的工作效率和心肺功能,不但可以改善机体在康复训练中的血氧饱和度,规避肌肉组织缺氧状态,还可以促使患者的精力、耐力、思维等各方面功能得到相应提升。
康复专科小组 崔晓 窦丽媛