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sarina

2009/07/10

咨询标题:宝宝是否需要立即动手术

病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):

赵澎医生: 您好!冒昧地打搅了!我是杭州一个患儿的母亲。我女儿在出生23天时(2008年5月5日晚10:40左右)因家人疏忽从床上摔了下来,撞到小床的钢架接口处。事发后立即送往浙江大学附属儿童医院。当时孩子摔得很严重,做了脑部CT和磁共振,医生诊断为:右侧额顶叶脑挫裂伤、脑水肿、蛛网膜下腔出血,右侧颞部硬膜下血肿,右侧额颞骨骨折,右侧额顶部及右侧顶部头皮血肿。当时医生说孩子做手术太小,即使做了没有保证不说,今后还有很多问题存在。因为家里的因素,孩子最终出院了。 女儿慢慢长大,现在已经15个月,其他一切都跟正常的孩子一样,目前唯一的后遗症就是左侧肢体活动差,特别是左手,会动、会抬,但是不会拿东西,平常握紧的时间较多,不怎么肯放松。左脚相对好点,但有些外撇,脚踩在地上没有右侧来得平稳。因为这样,孩子至今不会爬,目前还不会独自行走。因为鉴于孩子的这种情况,我们也不敢放手让她走。 今年6月27日,我又带她去儿保复查,拍了CT(现表现为脑穿通畸形伴生长性骨折),儿保医生建议我们马上做手术,手术要分两步:第一步是脑膜修补和颅骨修复,第二步是脑脊液分流术(要看第一步恢复情况,效果好三个月后再实行第二步)。孩子做脑部手术不是小事,我了保险起见,我又去了浙医二院和邵逸夫医院,请那里的脑外科教授和脑外科主任诊断,当时两位专家都不建议现在做手术,根据孩子现在的状况,可以等孩子学龄前在做这个手术,但是专家说孩子的左手功能是没有办法再恢复了,这部分的脑组织已经死亡。专家也建议我们到贵院来检查,可以咨询贵院的专家,针对孩子目前的状况应该如何处理较好。 因为孩子的父亲在部队,到北京路途较远,请假很困难,想来医院前先咨询下,请问针对我女儿的这个情况,目前该如何处理呢? 盼复,万分感谢! 一位心急如焚的母亲

回复专家:赵澎

2009/07/11

神经外科学中心 - 赵澎

看了您的病史,从目前的状况看手术与非手术治疗很难决定,但是孩子的情况,积极的治疗是没错的,因为您没有提供片子,所以我也很难说做什么样的手术。现在减压是关键,可以缓解对神经的压迫,孩子小,神经系统还处于生长发育期,如果治疗,会耽误病情,影响生长发育的。请您做好决定,另外肢体功能,目前已经有影响了,估计很难恢复 正常了。 赵澎

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

赵澎大夫本人回复 发表于:2009-07-11 21:40:28

患者补问:sarina

2009/07/13

患者追问:sarina

赵医生: 您好!十分感谢您能在百忙之中及时给我回复信息。您所说的减压是指颅内压吗?因为上次我们带孩子去邵逸夫医院看时,那里的主任说脑脊液分流术现在不需要,因为目前看颅内压不高。关于CT片子我先已经用照相机拍过,但是效果不是很好,另外我不是很清楚这里如何上传,因此没有给您上传片子。如果片子拍的效果处理好了,我会再次麻烦您帮我分析一下我女儿的情况。我也打算等我丈夫能请出假后带孩子来贵院检查一下,咨询下手术的具体事宜。而且现在她已经15个月了,别人家的小孩这么大早会独自行走了,但是她还不会独自行走,心里很是着急。 由衷地感谢您对我的帮助,谢谢!另外请问是否可以告知您的邮箱呢?以便能把CT片发送给您.我的邮箱是www.yuqingxia@163.com ,再次感谢您! 一位心急如焚的母亲

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

患者追问:sarina 发表于:2009-07-13 09:28:53

回复专家:赵澎

2009/07/13

神经外科学中心 - 赵澎

你要是很想治疗就来我院门诊吧,挂马振宇或者甲戈主任的门诊

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

赵澎大夫本人回复 发表于:2009-07-13 22:32:28

MORE>在线答疑

女儿5岁半大枕大池蛛网膜囊肿2公分大吗

咨询人:王子123456789 时间:2016-02-17

大夫郑重提醒:可以发来片子我看看,或者来门诊咨询

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