为加强医疗质量管理，保障医疗安全。2017年8月2日，我院在教学楼阶梯教室召开了2017年医疗质量委员会扩大会议，由于会议主题涉及临床科室绩效考核指标，为了能够收集到临床一线的意见，本次会议将参会人员扩大到医疗质量委员会委员、临床医技科室主任、质控医师和护士长。本次会议的主要内容有以下几个方面：

    首先，周建新副院长发表了题为“开颅术后的疼痛和镇痛”的演讲。强调围手术期急性疼痛管理的重要性，疼痛严重影响患者的生活质量，影响患者术后康复。患者疼痛管理团队应由多科室合作，加强患者疼痛监测评估和治疗。由医务处组织相关部门讨论，按照相关指南、标准和医院流程制定我院围手术期疼痛管理制度。

    医务处王晓岩副处长针对我院2016年12月VTE院内防治项目启动以来进行了阶段性工作总结。再次强调了VTE的危害，结合我院疾病特点，梳理了VTE高危科室。对VTE防治试点科室的相关指标进行了汇总、分析，提出了在试点工作中存在的问题。今年，我院将全面开展VTE院内防治项目，在工作开展过程中要对这些问题予以重点关注。强调VTE防治项目要全员参与，并将该项目的实施情况纳入绩效管理。

    医务处姜悦处长对2016年医管局绩效指标我院扣分项进行了梳理，并对2017年医管局绩效指标的调整情况进行了解读。参考医管局2017年调整的绩效指标，结合我院医疗质量管理重点，我院制定了新的绩效考核指标体系，本次指标调整增加了VTE风险评估表使用率、非计划二次插管例数、转出ICU48小时非计划重返率、VTE防治率等绩效考核指标。并将本次调整的绩效考核指标及考核标准制作成征求意见稿的形式，现场征求各委员的意见。姜悦处长对调整后的指标进行了一一解读，并现场征求临床各科室意见。ICU石广志主任、眼科瞿远珍主任、麻醉科韩如泉主任等各临床科室主任、质控医师分别针对电子病历会诊系统、会诊要求时限、抗菌药物使用、患者低体温率等相关绩效考核指标提出了建议和意见。

    最后，周建新副院长进行了会议总结。肯定了本次会议的意义，并对会议中存在的争议问题进行了解读。同时强调要加强相关职能科室和临床科室间的沟通、交流，不断完善电子病历等信息系统，优化医疗流程。

（医务处 梁艳超）