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我院儿科新增儿童神经发育与脑瘫门诊

发布时间:2017-04-28 14:57:52

 

   据国家卫计委统计资料,我国小儿出生缺陷发病率在5.6%左右。每年新增出生缺陷数约90万例,神经系统疾病发病率占全部发病率的前五位。早期诊断、治疗将极大改善愈后。为此,我院儿科将开展儿童神经发育与脑瘫门诊,主要针对的就诊患者为1岁以内婴儿。

    一、哪些情况的新生儿需要筛查神经系统疾病?

    1、有家族史:癫痫,智力运动发育落后等;

    2、母亲产前有糖尿病史,孕期阴道流血史,感染史,孕期吸烟,吸毒,酗酒史,母亲Rh阴性血型,过去有死胎/死产史;

    3、异常分娩史:包括母亲有妊高症,先兆子痫,子痫,羊膜早破,羊水胎粪污染,各种难产,手术产,分娩过程中使用镇静剂和止痛药物史等;

    4、出生时异常:如Apgar评分<8分,脐带绕颈,早产儿,小于胎龄儿,巨大儿,胎粪吸入综合征;各种先天性畸形等;

    5、新生儿期异常:新生儿溶血病;缺氧缺血性脑病;颅内出血;低血糖;高血糖;新生儿肺透明膜病;新生儿颅内感染等。

    二、婴儿出现哪些症状需要筛查?

    病理性黄疸;喂养困难;体重不增;头围大或小;多毛;惊厥;容貌怪异;运动落后;智力落后;有特殊气味:霉味、汗脚气味、猫尿气味等;皮肤和毛发异常:如皮肤斑块多(白斑和咖啡斑)、皮肤血管瘤、皮下结节和脱发脆发等;视听力障碍;四肢肌张力高低:四肢硬或无力;

    三、出现这些症状需要注意哪些疾病?

    1、运动发育落后:先天遗传代谢病,脑瘫,脑积水等;

    2、惊厥类疾病:癫痫,癫痫综合征等;

    3、神经外胚层发育疾病:先天性外胚层发育不良综合征,神经纤维瘤,结节性硬化等;

    4、神经内分泌疾病:性腺发育不全,生长激素缺乏症,促肾上腺皮质增生症,垂体瘤等;

    5、神经免疫学疾病:多发性硬化,格林巴利综合征,免疫性脱髓鞘疾病等;

    6、神经遗传疾病:苯丙酮尿症等

    7、神经感染疾病:病毒性脑炎,化脓性脑膜炎等;

    8、神经心理疾病:儿童交叉擦腿综合征等。

    四、我院有关小儿神经疾病的辅助检查

    1.化验检查:

    血氨基酸、尿有机酸筛查,血、脑脊液等的神经免疫学检查,神经内分泌学检查、神经感染方面的检查(细菌学、病毒学检测等)等。

    2.神经影像学检查:头颅CT、MRI、SPECT、PET-CT、MEG(脑磁图);X-线检查。

    3.神经电生理检查:脑电图、婴儿特殊肌电图检查、视觉听觉体感诱发电位检查等。

    治疗措施

    1、康复训练(可教学):特殊康复器具,Alberta发育评估;

    2、神经营养药;

    3、病因治疗:如癫痫;遗传代谢病等。

    4、小婴儿心理治疗。

    六、出诊专家介绍

    高宝勤:主任医师,儿科主任,教授。专长:脑瘫、癫痫、小儿早期神经疾病诊治、小儿急性偏瘫、神经遗传代谢病、神经免疫疾病、神经感染疾病、神经肌肉系统疾病、儿童心理疾病等。

    七、出诊时间和地点

    出诊时间:每周二下午1:00—5:00(自2017年5月9日开始)

    出诊地点:北京天坛医院门诊一楼儿科门诊(挂号项目为儿童神经发育及脑瘫专病门诊)


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