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首都医科大学附属北京天坛医院

药物警戒

加拿大卫生部发布聚乙二醇与淀粉基增稠剂之间相互作用的个例报告

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加拿大卫生部发布聚乙二醇与淀粉基增稠剂之间相互作用的个例报告

关键点:

•  加拿大卫生部收到一份误吸聚乙二醇(PEG)和淀粉增稠液体的混合物的报告。

•  将PEG混合到用淀粉作为增稠剂的液体中导致液体粘度的降低。

•  吞咽困难的患者如果使用粘度降低的液体,有发生误吸的危险。

加拿大卫生部收到一份报告,一名88岁男性患者误吸聚乙二醇3350(PEG)和增稠液体。

该患者因多种医疗问题而入院。在整个住院过程中,每天给予剂量为17 g的PEG泻药粉(在给药前必须溶于约250 mL液体中)用于治疗慢性便秘。在住院期间患者出现吞咽困难,开始给予浓稠的流质饮食,并将PEG泻药粉混合在淀粉增稠液体中用于患者。在给药的第二天,患者可能误吸入混合物,于数小时后死亡。

使用增稠的液体以使其易于吞咽是许多患者吞咽困难管理的关键部分,例如老年患者和神经系统疾病患者,便秘也是该患者人群的常见问题。

某些因吞咽困难而流质饮食增稠的患者可能还会接受PEG的治疗,因为它是便秘的治疗选择之一。PEG和淀粉基增稠剂之间的相互作用导致液体粘度(厚度)降低,从而增加了需要增稠液体的患者窒息和误吸的风险。

上述案例已经由加拿大安全药物实践协会(ISMP Canada)审查和发布。在医学文献中也有与PEG混合时淀粉增稠液体粘度降低的报道,作者建议在需要淀粉增稠液体的患者中考虑使用除PEG外的缓泻剂。另外,有人认为PEG可能与黄原胶基增稠剂相容,但还需要进一步的研究。

加拿大卫生部正在与含PEG产品的制造商合作,更新产品标签以包含对此相互作用的警告。

(加拿大卫生部Health Canada网站)

原文链接如下:

https://www.canada.ca/en/health-canada/services/drugs-health-products/medeffect-canada/health-product-infowatch/december-2019.html#a4.1

来源于药物警戒快讯2020年01月20日第1期(总第201期)