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医疗质量控制中心认真开展病历质量点评工作
我院医疗质量安全月正式拉开帷幕以来，医疗质量控制中心认真开展病历点评、病历展览以及各项主题活动。
5月21日，由医务处副处长王晓岩代表医疗质量控制中心作了 “一季度病历质量点评”，重点对我院一季度终末死亡病例的质量进行了梳理。目前死亡病例问题缺陷主要集中在首页诊断填报；大病历、首程书写；大病历、首程、病程记录；知情文件告知；死亡记录、死亡病例讨论等方便存在的共性问题。这些问题，在相当长的时间内，是我院病历普遍存在的问题，同时也是不易治愈的顽疾，因此是未来质控工作的重要内容之一。
针对存在的诸多问题，医疗质量控制中心组织医疗质量委员会委员和专职质控专家，对如何提高病历质量进行了商讨，提出了改进措施。相信通过不断完善制度建设，不断细化质控环节，不断改进质控方式，不断丰富质控内容，未来我院的病历质量水平会有稳步的提升。
5月28日，医务处姜悦处长，再次汇报了医疗质量安全月期间运行病历质量检查结果。5月27日，由医务处组织部分临床科室主任对我院运行电子病历进行了随机抽查。受邀科室包括神经外科、神经内科、普通外科、骨科、呼吸内科、肾内科、妇产科，各位主任、质控医师，现场抽查运行病历，严格检查，指出书写时限、诊断、检查化验等方面存在的问题，当时即反馈给相关科室和责任人，要求立即整改。
医疗质量安全月期间以及今后，医疗质量控制中心还会不定期组织此类病历检查活动，目的是自上而下，强化提高各级医师的病历质控意识，将病历质控的持续改进，作为日常工作重点之一，形成常态化机制，使我院的病历质量真正能够稳步提高。（医务处 王晓岩）
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