儿科业务特色------小儿神经系统疾病的诊治

　　依托天坛医院神经科学优势，我院儿科对神经科常见的疾病如脑性瘫痪、难治性癫痫、脑炎、头痛的诊治积累了丰富的经验，特别是在小儿耐药难治性癫痫抗癫痫药撤换、结合过氧化物清除、激素应用、针对病因治疗、配合神经外科手术等方面在国内处于领先地位；脑性瘫痪早期诊断及干预；A-型肉毒毒素联合自家康复治疗脑性瘫痪已达国内领先水平 深受广大患儿及家长欢迎 也引起了业界及媒体的关注。 

　　此外，对于儿童脑外伤、小儿神经外科术后水电介质、激素紊乱的纠正等方面取得了丰富的治疗经验。 

　　依托天坛医院神经外科 神经影像 神经电生理 神经病理等强大神经科学优势 小儿神经疑难复杂疾病诊治方面始终走在全国前列 由于儿科病人来自全国 也不乏国外小患者 许多外院未诊断清楚的病例 在北京天坛医院得以确诊或治疗 如：Hallervordin-spatz 综合征 Joubert 综合征 儿童神经白塞氏病（Behcet disease) 合并脑积水颅高压 巨大脑脓肿并发脑膜炎 脑室管膜炎等 

    最近，由于诊断、治疗手段不断发展我院儿科对小儿神经疑难杂症的诊治又有上了一个新台阶。目前我科开展的小儿神经科疾病诊治目录如下：

　　1. 小儿惊厥性疾病：

    1）儿童癫痫：各种类型的儿童癫痫、外伤性癫痫、癫痫持续状态、

　　2）高热惊厥、惊厥持续状态

　　3）水电解质紊乱所致惊厥：低钠血症、高钠血症、低镁血症、低钙血症。等。

　　2. 小儿神经遗传代谢病：

    1）氨基酸代谢障碍：苯丙酮尿症、支链氨基酸代谢障碍、赖氨酸代谢障碍、 组氨酸代谢障碍、酪氨酸代谢障碍、非酮症性高甘氨酸血症等

　　2）有机酸代谢障碍：支链有机酸尿症、丙酸和甲基丙二酸代谢异常、赖氨酸氧化缺陷所致的有机酸尿症、乳酸血症、线粒体脂肪酸氧化缺陷、戊二酸血症等。

　　3）各种酶缺陷疾病所致的儿童神经疾病。

　　4）糖代谢障碍：半乳糖血症、遗传性果糖不耐症

　　5）脂类代谢障碍：神经节苷脂沉积病、戈谢病、尼曼-匹克病、异染性脑白质营养不良。

　　6）过氧化酶体病，X-性联肾上腺脑白质营养不良等。

　　7）线粒体脑病、脑肌病：Leber病、遗传性视神经病、线粒体脑肌病伴乳酸酸中毒和卒中样发作、肌阵挛性癫痫伴破碎样红肌纤维病、进行性外眼肌麻痹等

　　8）肝豆状核变性

　　9）神经节苷脂病、Fabry病、神经酰胺沉积病。

　　3. 神经系统自身免疫性疾病：急性播散性脑脊髓炎、多发性硬化、视神经脊髓、炎、急性脊髓炎、格林--巴利综合征、面神经麻痹、多发性颅神经炎、多发性神经炎等。

　　4. 小儿脑血管疾病：脑动脉血栓形成(小儿急性偏瘫)、烟雾病烟雾病（Moyamoya）、小儿交替性偏瘫、脑栓塞、颅内静脉及静脉窦血栓、出血性脑血管病、脑血管畸形。

　　5. 小儿头痛

　　（1）小儿偏头痛

　　（2）其他类型的小儿头痛：紧张性头痛、丛集性头痛、癫痫性头痛、脑血管疾病性头痛、颅内炎症引起的头痛、颅内压增高引起的头痛、外伤后头痛全身性疾病引起的头痛、高血压性头痛、五官科及面部疾病引起的头痛

　　6. 脑性瘫痪。

　　7. 共济失调：小脑疾病、锥体外系疾病：各种肌张力不全疾病、舞蹈病。

　　8. 多发性抽动症。

　　9. 神经皮肤综合征：神经纤维瘤病、结节性硬化症、脑面血管瘤病。

　　10. 运动神经元病：脊髓性肌萎缩。

　　11. 小儿神经肌肉疾病：重症肌无力、进行性肌营养不良。

　　12. 周期性麻痹：低血钾性周期性麻痹、高血钾性周期性麻痹、正常钾性周期性麻痹。

　　13. 睡眠障碍：发作性睡病、睡眠遗尿、夜惊或梦游症等。

　　14. 小儿神经内分泌疾病：垂体瘤、甲状腺脑病。

　　16. 小儿神经系统感染性疾病：脑炎、脑膜炎、中毒性脑病、小脑炎、脑脓肿

　　17.  各种原因所致的脑出血。

　　18. 先天性神经系统发育不全疾病： 智力低下、先天愚型、头小畸形、皮毛窦、脑灰质移位 Sturge-weber’s。